Cắt u vú ác tính + vét hạch nách

SỞ Y TẾ TP.HCM BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG
PHIẾU TÓM TẮT ĐIỀU TRỊ CẮT U VÚ ÁC TÍNH + VÉT HẠCH NÁCH

Tên bệnh nhân
Mã bệnh nhân

Ngày	Địa điểm	Các bước thực hiện	Xét nghiệm
Ngày tiếp nhận	Khoa Nhũ	Tiếp nhận Khám vú, siêu âm vú, chụp X quang vú Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ hạch nách, sinh thiết lõi (nếu chưa có)	Siêu âm X quang vú Gửi GPB (nếu chưa có)
Ngày nhận kết quả GPB	Khoa Nhũ	Tư vấn kết quả sinh thiết Hội chẩn tại khoa -> khám và chỉ định phẫu thuật Tư vấn các phương pháp phẫu thuật -> bệnh nhân chọn mổ cắt u vú ác tính + nạo hạch nách	MRI 2 vú có cản từ
Có kết quả MRI	Khoa Nhũ	Tư vấn phương pháp phẫu thuật: nếu diện cắt dương tính  tiến hành cắt vú + nạo hạch nách Tư vấn nguy cơ phẫu thuật, chi phí phẫu thuật (bảo hiểm y tế và dịch vụ) Tư vấn gửi mẫu cắt lạnh Hẹn ngày làm xét nghiệm tiền phẫu
Ngày xét nghiệm tiền phẫu	Khoa Nhũ	Ký giấy đồng thuận mổ Khám tiền mê Khám chuyên khoa nếu có chỉ định từ bs gây mê Hội chẩn viện Xin lịch mổ Hẹn ngày nhập viện	Xét nghiệm tiền phẫu: Công thức máu Nhóm máu Đường huyết bất kì HIV HbsAg, AntiHBs, anti HBc, AntiHCV Định lượng CA15.3 PT, APTT, Fibrinogen SGOT, SGPT Điện tim Siêu âm tổng quát Siêu âm tim
Ngày nhập viện	Khoa Nhũ	Hướng dẫn nhịn ăn uống (không ăn trước mổ 8 giờ và không uống nước trước mổ 6 giờ), làm sạch vùng phẫu thuật+ tắm trước mổ Chuyển phòng mổ theo lịch
Ngày phẫu thuật	Khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức	Chích kháng sinh trước phẫu thuật Gây mê Thực hiện phẫu thuật Theo dõi tại hồi sức 3-4 tiếng Chuyển khoa Nhũ khi ổn	Gửi bệnh phẩm GPB
Ngày phẫu thuật	Khoa Nhũ	Theo dõi
Dặn dò tái khám		Hướng dẫn uống thuốc Hướng dẫn thay băng, băng ép và theo dõi ống dẫn lưu (nếu còn) tại nhà Tái khám theo hẹn tại khoa Nhũ Lấy kết quả sau mổ